TKD Club

TKD Club St-Sulpice

Pour les enfants, le numero de téléphone d'un des deux parents est obligatoire !!

For the kids the phone number of one parent is mandatory !!

Club *

Titre *

Nom / Family Name *

Prénom / Name *

Date de naissance / Date of birth *

Nationalité / Nationality (Choose one if you have more) *

Adresse (Rue -No.) Residence address (Street and Number) *

Code postal / Postal code *

Pays de residence / Country of residence *

E-mail de contact / Contact e-mail *

E-mail alternative

Tél. de l'élève (Expl. +41 11 222 33 44) / Student Phone Number (Ex. +41 11 222 33 44)

Prénom et Nom du père / Name and Family Name

Téléphone du Père / Father's Phone number

Prénom et nom de la mère / Mather's name and family name

Téléphone de la Mère / Mather Phone number

Cours Mardi / Cours Tuesday *

Cours Jeudi / Cours Thursday *

Numero AVS *